تاریخ درخواست:
استان و شهر محل درخواست:
نام:
نام خانوادگی:
تاریخ تولد:
کد ملی:
کد پستی:
تلفن:
فکس:
موبایل:
آدرس:
سابقه فعالیت شما در زمینه ابزارآلات چند سال می باشد؟ سال
آیا در اتحادیه مربوط به فعالیت خود عضویت دارید؟آریخیر
در صورت عضویت مدت زمان آن را قید نمائید. سال
نام و نام خانوادگی:
شغل:
تلفن ثابت:
مام و نام خانوادگی:
آیا نمایندگی رسمی برند دیگری را در احتیار دارید؟ آریخیر
نام برند:
مدت همکاری:
میزان خرید:
نام بانک:
کد شعبه:
شماره حساب:
پیش بینی تقریبی خرید سالانه خود را از برند یوز به ریال مرقوم بفرمایید. ریال
در صورت داشتن شریک یا شرکا، لطفا کپی شناسنامه و عکس آنان ر ضمیمه نمایید
اینجانب
با آگاهی کامل از ضوابط و مقررات مربوط به نمایندگان شرکت ابزار آلات یوز ،با تکمیل فرم فوق اعلام آمادگی خود را نسبت به دریافت نمایندگی از آن شرکت اعلام می دارم و خود را ملزم به رعایت دستور العمل های اعلامی از سوی آن شرکت می دانم.
Δ